宫颈癌甲基化筛查准确吗
宫颈癌发生与HPV感染有关，在过去的几十年中，宫颈癌筛查是其主要的预防方法。尽管hrHPV持续感染是宫颈癌发生的关键因素，但并非所有癌前病变都会进展为癌。因此，超越HPV检测，有必要深入研究与宫颈癌发生发展相关的生物标志。下面敬善生物就来为您介绍最新的宫颈癌筛查技术—MSF1基因甲基化。
尽管LSIL是可逆的，HSIL有相当大的风险进展为宫颈癌，尤其是CIN3。除HPV基因型、患者年龄及免疫状态外，我们对于宫颈病变相关生物标志物知之甚少，无法有效地帮助临床医生制定个体化管理方案。实际上，CIN的管理是一个棘手的难题，宫颈锥切术会增加流产或早产的风险，而过度保守治疗会增加癌症进展的风险。基因甲基化分析是非形态学的分子检测方法，可为hrHPV阳性的妇女提供客观的潜在的分流方法，对于HSIL，将“ HPV分型检测和甲基化标记物分析”组合进行筛查，既能避免细胞学检查的局限性，又可保证诊断的准确性。
新近研究表明，特定基因表观遗传学变化可能介导或预测肿瘤进展。病毒和宿主基因中某些CpG位点的甲基化水平随着宫颈病变的严重程度而增加。
7项研究的荟萃分析发现，基因甲基化可能是潜在的生物标志物，对于CIN3+的灵敏度和特异度分别为77％和92％，多种标记物组合（ANKRD18CP / C13ORF18 / JAM3，C13ORF18 /EPB41L3 / JAM3，SOX1 / ZSCAN1）对于CIN2+的灵敏度为60-80％，特异度为66-84％，对于CIN3 +的灵敏度为68-95％，特异度为64-81％；FAM19A4A能够鉴别宫颈癌和CIN322，FAM19A4 /miR124-2联合检测519例宫颈癌，阳性率达98.3％。
宫颈癌MSF1基因甲基化筛查从肿瘤抑癌基因标志物检测出发，更加精准的检测出宫颈癌变情况。肿瘤特异标志物在未来会成为癌症筛查的重要技术。
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